睡眠時無呼吸症候群
診療案内
睡眠時無呼吸症候群
「いびきがひどいと言われる」「日中の眠気が強い」「寝ても疲れが取れない」——そんな症状にお心当たりはありませんか？ 睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、放置すると高血圧や心疾患、脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることが知られており、早期の発見と治療がとても重要です。
当院では、検査から治療までをすべて自宅で・通院で完結できる体制を整えています。ここでは睡眠時無呼吸症候群の基本から、当院での検査・治療の流れをご紹介します。
睡眠時無呼吸症候群とは？
睡眠時無呼吸症候群(Sleep Apnea Syndrome: SAS)は、眠っている間に呼吸が止まったり(無呼吸)、浅くなったり(低呼吸)を繰り返す病気です。9割以上の原因は、喉の周りの脂肪や扁桃肥大、顎の形などによって、眠っている間に上気道(のど)が塞がってしまうことです(閉塞性睡眠時無呼吸症候群)。一部、脳の呼吸中枢からの換気命令が低下・消失することで、睡眠中に反復性の無呼吸・低呼吸が生じる病態(中枢性睡眠時無呼吸症候群)もあります。
こんな症状はありませんか？
- 大きないびきをかく、いびきが止まって静かになったかと思うと再び大きな音で再開する
- 睡眠中に息が止まっていると家族に指摘された
- 夜中に何度も目が覚める、息苦しくて目が覚める
- 朝起きたときに頭痛や倦怠感がある
- 日中、会議中や運転中など、どうしても眠気に襲われる
- 熟睡感がなく、日中の集中力が続かない
放置するとどうなる？
無呼吸が繰り返されることで体は酸欠状態となり、心臓や血管に大きな負担がかかります。治療をしないまま放置すると、以下のようなリスクが高まることが分かっています。
- 高血圧、不整脈、心筋梗塞、心不全
- 脳卒中
- 糖尿病・メタボリックシンドロームの悪化
- 日中の強い眠気による交通事故リスク増加
- 記憶・注意・遂行機能などの認知機能障害の増加
「いびきくらいで病院に行くのは大げさかも」と思われる方も多いのですが、SASは治療によって症状の改善が期待できる病気です。気になる症状があれば、まずはお気軽にご相談ください。
検査の流れ ― まずはご自宅でできる検査から
SASが疑われる場合、当院では自宅で受けられる検査機器を用いた検査をご案内しています。大きな特徴は、入院や施設宿泊の必要がなく、検査機器がご自宅に届き、ご自宅から返送するだけで検査が完結することです。
STEP1 簡易PSG検査(自宅でできるスクリーニング検査)
まずは簡易的な検査機器を用いて、普段お休みになっているご自宅で、いつも通りの環境のまま一晩眠っていただきながらデータを測定します。指先や鼻などにセンサーを装着するだけで、通院や入院の負担なく検査が可能です。
- 検査機器がご自宅に届き、ご自宅で装着して就寝するだけ
- 検査後は機器をご自宅から返送(郵送)いただくだけで手続き完了
- 呼吸の状態(無呼吸・低呼吸の回数など)から、SASの可能性・重症度の目安を評価
検査費用の目安:3割負担で約2,700円
※別途診察料等がかかります。
STEP2 精密PSG検査
簡易検査でCPAPの適応基準を満たさないものの、SASの疑いが強い場合や、より詳しい診断が必要な場合には、精密PSG(精密ポリソムノグラフィー)検査を行います。従来、精密検査というと医療機関や検査施設への宿泊が必要なイメージがありますが、当院でご案内している検査機器は精密PSG検査についてもご自宅に届いた機器を装着し、終わったらご自宅から返送していただくだけで受けていただけます。
- 脳波・眼球運動・筋電図・呼吸・血中酸素飽和度など、より多くの項目を測定し、AHI(無呼吸低呼吸指数)を正確に測定
- ご自宅の使い慣れたベッドで、普段通りの睡眠環境のまま検査ができる
- 検査入院に伴う日程調整やご負担を大きく軽減
検査費用の目安:3割負担で約6,540円
※別途診察料等がかかります。
簡易検査・精密検査のいずれも、来院いただくのは結果説明などの診察時のみで、検査自体はご自宅への配送・ご自宅からの返送のみで完結するため、お仕事や家事で忙しい方にも受けていただきやすい検査です。
重症度の目安(AHI:無呼吸低呼吸指数)
検査結果は、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数を示すAHI(Apnea Hypopnea Index)という指標で重症度を評価します。
| 重症度 | AHI(1時間あたりの回数) |
|---|---|
| 正常 | 5未満 |
| 軽症 | 5以上 15未満 |
| 中等症 | 15以上 30未満 |
| 重症 | 30以上 |
AHIの値や自覚症状、日中の眠気の程度などを総合的に判断し、CPAP療法の適応を検討します。
治療の流れ ― CPAP療法
検査の結果、治療が必要と判断された場合には、CPAP(シーパップ)療法をご案内します。
CPAPは、鼻に装着したマスクから空気を送り込み、眠っている間の気道を広げた状態に保つことで、無呼吸や低呼吸を防ぐ治療法です。SASに対する標準的な治療として広く用いられており、多くの方で日中の眠気や倦怠感の改善が期待できます。
令和8年度の診療報酬改定で、簡易検査でAHI/REI30以上、精密PSG検査でAHI15以上の場合に保険適用でCPAP療法を導入できます。該当しない軽症〜中等症の方については、生活習慣の改善やマウスピース治療など他の選択肢もあわせてご案内します。
- 定期的な通院で、装着状況や治療効果を確認しながら調整していきます
- 保険診療で継続していただけます
検査から治療まで、すべて当院で完結します
当院では、次の流れをすべて当院だけで受けていただくことができます。大きな病院への紹介や検査入院の手配などを経ることなく、身近なかかりつけ医として検査・診断・治療まで対応いたします。
1
問診・診察
2
簡易PSG検査(自宅)
3
精密PSG検査(自宅・必要時)
4
CPAP療法 導入・継続フォロー
「いびきが気になる」「日中の眠気がつらい」という方は、お気軽に当院までご相談ください。
本記事は一般的な情報提供を目的としたものです。症状の程度や治療方針については、診察の上で個別にご説明いたします。
